房屋租赁合同设施、设备清单

设 施 、设 备 清 单

本《设施清单》为  (甲方)同  (乙方)所签订的编号为 房屋租赁合同的附件。

甲方向乙方提供以下设施、设备:

一、燃气管道 [ ] 煤气罐 [ ]

二、暖气管道 [ ]

三、热水管道 [ ]

四、燃气热水器 [ ]  型号:
电热水器 [ ]   型号:

五、空调 [ ]  型号及数量:

六、家具 [ ]  型号及数量:

七、电器 [ ]  型号及数量:

八、水表现数: 电表现数: 燃气表现数:

九、装修状况:

十、其它设施、设备:

甲方:         乙方:
签约日期: 年  月 日
签约地点:

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