房屋租赁合同设施、设备清单

设 施 、设 备 清 单

本《设施清单》为　　（甲方）同　　（乙方）所签订的编号为 房屋租赁合同的附件。

甲方向乙方提供以下设施、设备：

一、燃气管道 [ ] 煤气罐 [ ]

二、暖气管道 [ ]

三、热水管道 [ ]

四、燃气热水器 [ ] 　型号：
电热水器 [ ] 　　型号：

五、空调 [ ]　　型号及数量：

六、家具 [ ]　　型号及数量：

七、电器 [ ]　　型号及数量：

八、水表现数： 电表现数： 燃气表现数：

九、装修状况：

十、其它设施、设备：

甲方： 　　　　　　　　乙方：
签约日期： 年 　月　日
签约地点：